Dans le cadre de l’étude Inspired, tous les patients de moins de 17 ans enregistrés dans Epimad, ayant eu un diagnostic de maladie de Crohn (MC) ou de rectocolite hémorragique (RCH) posé entre 1988 et 2011, ont été suivis jusqu’en 2013 pour les cancers et 2015 pour le statut vital.

Au total, 1344 patients ont été suivis, totalisant 12 957 personnes-années pour l’incidence des cancers et 18 817 personnes-années pour la mortalité. Quatorze cancers ont été diagnostiqués chez ces patients (à un âge médian de 27,8 années) et 15 décès sont survenus (à un âge médian de 28,8 années). L’incidence des cancers était 2,7 fois plus élevée qu’en population générale, et la mortalité 1,7 plus plus élevée. Les risques de survenue de cancer colorectal et de décès par cancer colorectal étaient les plus élevés (respectivement 41 fois et 70 fois plus élevés qu’en population générale).

Le risque de cancer était plus important chez les patients qui consommaient du tabac au moment du diagnostic (risque multiplié par 5), chez ceux exposés aux anti-TNF (risque x6) ou à une combothérapie (risque x7). Le risque de décès était plus important chez les patients présentant des manifestations extra-digestives au moment du diagnostic (risque x5).